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Vergrößerte Lymphknoten Biopsie ja oder nein?

Kategorie: Innere Medizin » Expertenrat Krebs | Expertenfrage

22.12.2023 | 08:35 Uhr

Hallo liebes Experten Team,

ich kann mich mit meiner Sorge irgendwie nicht beruhigen.

Seit 3 Jahren bin ich bei meinem HNO in Behandlung wegen eines vergrößerten Lymphknotens. Anfangs war er 1,7cm,  ging dann wieder runter auf 1,1cm, derzeit wieder auf 1,3cm. Also sie wechseln ihre Größe.

Sonographisch ist der Lymphknoten unauffällig. Er ist auch weich und verschieblich.Ich habe auch so keinerlei Beschwerden. Röntgenbild der Lunge und CT- Bauchabdomen, sowei MRT Kopf wurden vor 3 Jahren schon angefertigt. Blutbilder  das letze vor 6 Monaten, war auch in Ordnung.

Ich habe eine Überweisung von meinem HNO an die HNO- Klinik  erhalten, weil er eine Mitbeurteilung diesen Lymphknotens haben möchte.

Ein Bekannter, den ich gestern durch Zufall getroffen habe, arbeitet in dieser Klinik als Krankenpfleger und meinte, dass mein HNO mich in diese Klinik überwiesen hat, eben weil eine Biopsie gemacht werden müsste.Auf dem Übverweisungsschein steht allerdings nichts von  einem Bösartigem Verdacht.

Warum eine Biopsie machen lassen, wenn doch sonographisch alles in Ordnung ist.

Ich bin Total verunsichert und weis echt nicht weiter :-(

Brauche Ihren Rat.

Fragliche Ggüße

 

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22.12.2023, 15:33 Uhr
Antwort

P.s

ich war heute Mittag beim Endokrinologen.

 

Habe meine Schilddrüse untersuchen lassen und den Arzt nochmal gebeten, auf meine Lymphdfrüsenschwellungen im Kieferwinkel zu schauen.

Beim Schallen sagte er, das die Lymphknoten völlig unspektakulär ausschauen würden, ich mir keine Sorgen machen müsste weil beide Symetrisch angeschwollen, allerdings mittlerweile auf fast 2cm.

Ich war vor 3 Wochen krank. Hatte eine Nasennebenhölenentzündung, dazu stark erkältet.  Der Arzt meinte, dass es Patienten gäbe, bei denen es bis zu einem Jahr dauern kann, bis die Lymphknoten sich verkleinern und oder sie auch leicht vergrößert bleiben.

 

Das hat mich ehrlich gesagt nicht wirklich beruhigt.

 

Viele Grüße

Lifeline Gesundheitsteam
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25.12.2023, 14:09 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo,

Lymphknoten ädern ihre Größe, die ist vollkommen normal und physiologisch. Lymphknoten sind wichtige Organe der Immunabwehr. Durch eine Infektion kommt es zu einer Vergrößerung, da der Knoten eben arbeitet. Auch kann es vorkommen, dass ein Lymphknoten vergrößert bleibt ohne, dass dies irgendwas zu bedeuten hätte.

Was würde Sie denn beruhigen?

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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26.12.2023, 13:36 Uhr
Antwort

Hallo liebes Lifelineteam,

vielen Dank für Ihre Antwort.

Mich würde beruhigen, wenn die Ärzte nicht immer sagen würden, dass alles unauffällig ist,aber mich dann 1. weg weiterleiten für eine Mitbeurteilung eines anderen Arztes oder wie jetzt 2. zuletzt beim Internisten, er dann auch nochmal sagt, der HNO soll das noch mal kontrollieren.

Das ist äusserst verwirrend. Entweder ist alles gut, oder es ist nicht gut.

Wie das Lymphsystem funktioniert und wie Sie das erklären ist das auch völlig richtig. Wenn man öfter Infekte habe  wie in meinem Fall, dazu bin ich noch Refluxpatient, müsste dem HNO das völlig einleuchten.  Und das verstehe ich überhaupt nicht.

 

Viele Grüße

 

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26.12.2023, 13:38 Uhr
Antwort

P.s 

das ein Lymphknoten vergrößert bleibt ohne, dass dies irgendwas zu bedeuten hätte. Und da beide Symetrisch angeschwollen sind, spricht das für einen Infekt..

Aber warum dann nochmal zur Kontrolle? Das geht einfach nicht in meinem Kopf.

 

Viele GRüße

Lifeline Gesundheitsteam
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28.12.2023, 07:08 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo,

es ist immer schwierig, von mehreren Ärzten behandelt zu werden. Auch wenn es ungewöhlich klingt, ist es nicht so, dass es in der Medizin immer nur genau einen Weg gibt. Hierfür ist die Medizin viel zu komplex. Es ist durchaus möglich, dass der überweisende Arzt von der Klinik lediglich wissen will, ob eine Lymphknotenbiopsie überhaupt sinnvoll ist. Auch eine anhaltende Lymphknotenschwellung ist häufig vollkommen harmlos, vor allem, wenn diese über lange Zeit besteht ohne sich zu verändern oder andere Auffälligkeiten.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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28.12.2023, 12:01 Uhr
Antwort

Da meine Angst vor lymphknotenkrebs sehr groß  ist, möchte ich mir soviel Meinungen wie möglich einholen. 

HNO 1,  schickt mich in die Klinik, obwohl er wissen müsste das dies nichts bösartiges ist. Zumal sich über die Jahre nichts verändert hat.  Alles deutet  darauf hin, das es harmlos ist.

Jetzt habe ich wieder einen Infekt. Die Knoten sind groß, verschieblich und Schmerzen bei Druck.

Leukämie kann es auch nicht sein, da meine Blutbilder immer in Ordnung sind.

Die Klinik möchte mit Sicherheit eine Biopsie  machen. Aber wofür, wenn doch kein Krebsverdacht im Raum steht. Das ist ein unnötiger Eingriff. 

 

Viele Grüße 

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28.12.2023, 12:10 Uhr
Antwort

P.s ich habe dem Internisten gar nicht erzählt das ich die LK schon so lange vergrössert habe.

Und er erzählte mir dann von sich , dass diese kieferwinkelknoten so bleiben können, geschweige denn ewig brauchen um wieder kleiner zu werden.

 

Hno 2 erzählte das gleiche als ich im April 22 zur Zweitmeinung Vorbesprechung habe.

 

Sie werden auch kleiner. Das bestätigt mir Hno1 auch. Nur mich dann in eine Klinik zu überweisen,  kann ich einfach nicht nachvollziehen. Hab sowas noch nie erlebt und ich überlege den Arzt zu wechseln. 

 

Viele Grüße 

 

 

Lifeline Gesundheitsteam
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29.12.2023, 13:52 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo,

mehrere Meinungen einzuholen bringt dem Patienten oftmals nicht weiter, da es extrem unwahrscheinlich ist, dass ein Arzt eine so schwere Ekrankung, wie ein Lymphom einfach übersieht.

Manchmal fragen Ärzte andere Ärzte um ihre Meinung, dann ist dies ein komplett anderer Fall. Ihr Arzt ist sich wahrscheinlich sehr sicher, möchte aber noch einen Kollegen fragen, der ggf. noch spezialisierter ist. Dies ist keine Zweitmeinung, sondern eine Mitbeurteilung und gehört zur Diagnostik dazu.

Wir wissen nicht, was in der Klinik geplant ist. Hinzugehen schadet nicht, eine Biopsie können Sie immer ablehnen.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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29.12.2023, 20:06 Uhr
Antwort

Hallo liebes Team ,

 

nochmal vielen Dank für Ihre Antwort,

Ich gebe Ihnen Recht. Natürlich kann man eine solch schwere erkrankung nicht übersehen. So oft wie ich jetzt zur Kontrolle war in den letzten 3 Jahren.

Kann auch einfach nur sein, dass HNO 1 den Fall schliessen möchte, Weil er auch sagte, dann hätten wir einen Abschluss und ich müsste nicht immer zur Kontrolle kommen,

 

Viele Grüße

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