Guten Tag, ich hätte gerne eine Experteneinschätzung, ob Hashimoto besteht oder nicht.
2009 Schilddrüsenunterfunktion TSH 4,83, ft3 3, ft4 11,6. L-Thyroxin 100 bekommen, später auf 75 reduziert. 2018 Diagnose seronegative Hashimoto (keine Antikörper, aber echoarmes Gewebe mit welliger Randstruktur). Meine Schilddrüse war 2009 6ml, 2018 4,5ml und heute 2022 wieder 5ml (verschiedene Ultraschallgeräte und Ärzte). Der letzte Ultraschall ergab nur eine mild imhomogene und echonormale Schilddrüse, unauffällige Vaskularisation, keine Knoten, keine Lymphadenopathie. Meine jetzige Ärztin als auch zwei andere Ärzte sagen: Kein Hashimoto. Mein Nuklearmediziner sagte auch: Wahrscheinlich kein Hashimoto, aber Schilddrüse sei auffällig klein.
Meine jetzige Ärztin sagt, ich hätte damals gar keine L-Thyroxin bekommen sollen. Habe mich auch nie wohl damit gefühlt. Daher wollen wir sie jetzt langsam absetzen.
Blutwerte:
Unter 75 L-Thyroxin 2021: TSH 1,81, ft3 2,6 (Referenzwerte 2-4,4), ft4 15,4 (9,3-17). Unter 62,5 L-Thyroxin nach 8 Wochen dann: TSH 2,48, ft3 3 (1,8-4,2), ft4 0,96 (0,89-1,76). Danach trotz niedriger Werte auf Arztanraten weiter reduziert auf L-Thyroxin 50, Werte nach 5 Wochen: TSH 2,17 (besser geworden), ft3 2,3 (2-4,4; schlechter geworden), ft4 12,7 (9,3-17; besser geworden). Trotz niedriger freier Werte ist es doch ein gutes Zeichen, dass meine Schilddrüse wieder eigenständig mehr T4 produziert und der TSH runtergeht. Oder verstehe ich da etwas falsch? Nur, und das ist seltsam (hatte ich in der Vergangenheit schon häufiger), scheint nicht genug in ft3 umgewandelt zu werden. Vielleicht liegt das auch am Nährstoffmangel (Jod, Selen, Zink, VitD, VitB12, Eisen müssen aufgefüllt werden).
Fragen:
1) Kann ich das L-Thyroxin weiter reduzieren? Meine Ärztin sagt, ich kann auf 25 runter. Ich hätte aber gerne erst meine freien Werte höher. Könnten diese besser werden, wenn die Nährstoffspeicher aufgefüllt werden?
2) Gibt es einfach kleine Schilddrüsen? Deuten eine kleine Schilddrüse und ein mild imhomogenes Gewebe ohne weitere Auffälligkeiten bereits auf Hashimoto?
Danke für Ihre Zeit und Arbeit! Ich weiß das sehr zu schätzen.
